Питание при сахарном диабете 2 типа

Питание при сахарном диабете 2 типа — важная часть лечения, которая помогает контролировать уровень глюкозы в крови, снизить инсулинорезистентность и минимизировать риск осложнений. Диета должна быть сбалансированной, учитывать индивидуальные особенности пациента и согласовываться с эндокринологом или диетологом.
Основные принципы питания
Дробный режим. Рекомендуется 3–5 или 5–7 приёмов пищи в день небольшими порциями через равные промежутки времени, чтобы избежать скачков уровня глюкозы. Интервалы между приёмами пищи и общее количество калорий зависят от веса, образа жизни, сопутствующих заболеваний и принимаемых лекарств.
Ограничение простых углеводов. Исключаются продукты, которые быстро усваиваются и резко повышают уровень сахара в крови («быстрые углеводы»): сахар, мёд, конфеты, шоколад, выпечка из белой муки, сладкие фрукты (бананы, виноград), соки, варенье, джемы, сухофрукты, сладкие газированные напитки.
Акцент на сложные углеводы с низким гликемическим индексом (ГИ). ГИ показывает, насколько быстро продукт повышает уровень сахара в крови. Предпочтение отдаётся продуктам, которые медленно перевариваются и не вызывают резкого скачка глюкозы.
Увеличение потребления клетчатки. Она помогает регулировать уровень сахара в крови. Источниками клетчатки являются овощи, бобовые, цельнозерновые крупы.
Контроль калорийности. Если есть избыточный вес или ожирение, важно снизить калорийность рациона для постепенного снижения массы тела.
Ограничение жиров. Следует уменьшить потребление животных жиров (сливочное масло, жирные сорта мяса, субпродукты, жирные сыры, сметана) и отдать предпочтение нежирной говядине, птице, рыбе, морепродуктам, кисломолочным продуктам умеренной жирности. Растительные жиры (оливковое масло, авокадо, орехи) можно употреблять в умеренном количестве.
Ограничение соли. Избыток натрия способствует развитию артериальной гипертензии, что особенно важно для людей с диабетом 2 типа.
Соблюдение питьевого режима. Рекомендуется употреблять 1,5–2 литра воды в день.
Рекомендуемые продукты
Овощи. Некрахмалистые овощи (капуста, кабачки, огурцы, помидоры, перец, баклажаны, зелень, стручковая фасоль, молодой зелёный горошек и др.) можно употреблять в сыром, отварном или запечённом виде.
Цельнозерновые крупы. Гречка, киноа, овсянка и другие крупы с низким ГИ.
Бобовые. Являются источником белка и помогают контролировать уровень глюкозы.
Нежирное мясо и рыба. Курица, индейка, постная говядина, кролик, нежирные сорта рыбы (треска, хек, минтай и др.).
Молочные продукты. Нежирные молоко, кефир, натуральный йогурт, творог (менее 5% жирности), сыры с низким содержанием жира.
Яйца.
Орехи и семена. Богаты полезными жирами, белками, витаминами и минералами.
Продукты, которые следует ограничить или исключить
Сахар, мёд, сиропы, джемы, конфеты, торты, пирожные, печенье, халва, булочки и другие изделия из пшеничной муки.
Газированные напитки и соки с высоким содержанием сахара.
Картофель и бананы из-за высокого содержания крахмала.
Жирные и жареные продукты, фастфуд, жирное мясо, колбасы, копчёности, полуфабрикаты.
Алкоголь (разрешается не более 5 +10–100 мл сухого вина 1–2 раза в неделю).
Продукты с высоким содержанием насыщенных или трансжиров.
Некоторые рекомендации по приготовлению и питанию
Предпочтительные способы кулинарной обработки: варка, запекание, приготовление на пару.
Можно применять метод «здоровой тарелки»: 50% — овощи, 25% — белковая пища, 25% — сложные углеводы.
При физических нагрузках требуется дополнительный контроль уровня глюкозы и коррекция доз лекарств (если они назначены).
Полезно вести дневник питания, чтобы контролировать рацион.
Не стоит есть перед телевизором или пытаться решить проблемы с помощью еды.
Важные замечания
Диета должна быть индивидуальной и учитывать особенности пациента, сопутствующие заболевания, принимаемые лекарства и пищевые привычки.
Все изменения в рационе необходимо согласовывать с эндокринологом.
Регулярный контроль уровня глюкозы после еды помогает определить индивидуальную реакцию на разные продукты.
Правильное питание в сочетании с физической активностью даёт наилучшие результаты в управлении заболеванием.