Влияние алкоголя на сердце.
Действие этанола на организм
Попадая в пищеварительный тракт, алкоголь быстро всасывается уже в желудке, ротовой полости и поступает в системный кровоток. Распределяется неравномерно, большая концентрация вещества отмечается в головном мозге, где вещество взаимодействует с сератониновыми, дофаминовыми и ГАМК рецепторами, вызывая седацию, эйфорию облегчая мышечное напряжение. Токсическое влияние алкоголя на элементы крови и сердечно-сосудистую систему таково: Высокие концентрации спирта разрушают эритроциты (патологический гемолиз). Активация симпато-адреналовой системы с выбросом катехоламинов. Возникает спазм коронарных сосудов, аритмии, в том числе опасные для жизни. Нарушается питание сердечной мышцы, развивается вторичная алкогольная кардиомиопатия. Высокая дозировка этанола приводит к формированию артериальной гипертензии. Алкоголь — высокоэнергетическая субстанция, при избытке калорий он метаболизируется в липиды, растет концентрация ЛПНП, прогрессирует атеросклероз. Нарушается электролитный баланс, это также приводит и возникновению аритмий. Хронические заболевания у алкоголика
Употребление алкоголя в количествах, превышающих допустимые нормы, становится причиной хронических заболеваний или острых жизнеугрожающих состояний, среди которых: гипертоническая болезнь; инфаркты инсульты у лиц молодого возраста; пароксизмальная или постоянная форма фибрилляции предсердий. Артериальная гипертензия может развиваться на фоне употребления от 500 мл вина в неделю. Причина болезни — гиперфункция коры надпочечников, нарушение регуляции сосудистого тонуса и токсическое влияние этанола на нервную систему. К последствиям злоупотребления алкоголем относят и развитие варикозной болезни. Страдают вены таза и нижних конечностей. Небрежное отношение алкоголиков к своему здоровью становится причиной тяжелого течения и развития осложнений — тромбоза, тромбофлебита, трофических язв. Состояние вен таза может усугубляться из-за цирроза печени, при котором формируется портальная гипертензия. Алкогольная кардиомиопатия или повреждение миокарда - частое заболевание у лиц, злоупотребляющих спиртными напитками. Токсическое влияние этанола на кардиомиоциты реализуется через несколько механизмов: нарушение энергообеспечения и синтеза белка в клетках; нарушение координации между передачей возбуждения и сокращением мышцы; образование свободных радикалов и повреждение мембран клеток; нарушение обмена липидов, высокое содержание холестерина; дисбаланс гормонов и биологически активных веществ; непосредственное токсическое воздействие примесей в спиртных напитках. Эти механизмы приводят к такому явлению, как ремоделирование сердца: нарушается взаимодействие между клетками миокарда, меняется его структура. Кардиомиоциты гибнут, на их месте разрастается соединительная ткань. Форма сердца меняется, его стенка становится более тонкой, полости расширяются. Постепенно развивается хроническая сердечная недостаточность. Кардиомиопатия встречается намного чаще, чем диагностируется. Причина в том, что больные не спешат к врачу. Вероятность развития коррелирует с количеством этанола и длительностью алкоголизации. Зарубежные эксперты указывают, что болезнь развивается у лиц, употребляющих алкоголь в объеме от 50% суточного каллоража (или от 125 мл этанола) и «стажа» более 10 лет. Первая стадия заболевания напоминает нейроциркуляторную дистонию с жалобами на боли в области сердца, ощущение нехватки воздуха, нарушения сна, потливость. Такие пациенты могут обращать внимание на учащенный пульс, умеренное повышение артериального давления. Вторая стадия развивается при стаже от 10 лет. Возникает одышка при незначительной физической нагрузке. Сердце начинает расширяться, полости увеличиваются, возможны аритмии. Возникают отеки нижних конечностей. Печень увеличивается, в легких влажные хрипы. При продолжении алкоголизации изменения нарастают, болезнь переходит в 3 стадию с тяжелыми проявлениями хронической сердечной недостаточности. Около 75% таких больных умирают в течение 3 лет. Курение и алкоголь повышают риск и ухудшают течение сердечно-сосудистых заболеваний. Отказ от этих вредных привычек помогает улучшить качество жизни и защитить от преждевременной смерти, инфаркта, инсульта, тяжелой инвалидности.